Talloze patiënten, zowel in ziekenhuizen als thuis, sterven nadat zij medicijnen toegediend hebben gekregen die slechtwerkende namaaksels blijken te zijn. Intussen doneert de verantwoordelijke farmaceut miljoenen dollars aan radicale groeperingen om Amerika in chaos te storten, waardoor niemand oog heeft voor zijn praktijken. Maar voor een miljardair met torenhoge ambities is geld niet genoeg. Wat hij echt wil is macht en om die in handen te krijgen, moet hij de man elimineren die hem daar...

Wanneer de president van Panama, Rafael Botero, zijn oude vriend Jack Ryan om steun vraagt tegen de socialistische oppositie, kan die de uitnodiging om het land te bezoeken niet afslaan. Maar wat aanvankelijk lijkt op een gewone kans om de democratische idealen te verkondigen, verandert al snel in een nachtmerrie wanneer er een staatsgreep wordt gepleegd. President Ryan en zijn Secret Service-team komen in vijandig gebied terecht en raken afgesneden van alle communicatie. In Washington d.c...